Dosering Spiriva
Spiriva wordt in twee toedieningsvormen geleverd namelijk de Spiriva Respimat (Soft Mist™ inhalator) en de Spiriva Handihaler (Poederinhalator).
SPIRIVA Respimat
De aanbevolen dosering voor SPIRIVA Respimat is een eenmaal daagse dosering van twee inhalaties, steeds op hetzelfde tijdstip van de dag (2,5 microgram 1 dd 2).
SPIRIVA HandiHaler
De aanbevolen dosering van SPIRIVA Handihaler is een eenmaal daagse inhalatie van de inhoud van één capsule met behulp van de HandiHaler (18 microgram 1 dd 1). Het tijdstip van toedienen is niet van invloed op de effectiviteit, maar ’s ochtends op de rand van het bed innemen is mogelijk het gemakkelijkst voor de patiënt.
Patiënten met COPD hebben vaak een toename van hun symptomen in de vroege ochtend. Aangetoond is dat de circadiane variatie in de longfunctie wordt beïnvloed door de cholinerge activiteit11, hetgeen veronderstelt dat anticholinergica van nut kunnen zijn bij het verlichten van nachtelijke symptomen. Vandaag de dag is bekend dat de FEV1 een natuurlijke dip laat zien tussen drie en zes uur in de ochtend 1,2
Referenties
1 1B1-tekst
2 Tashkin D, et al. NEJM 2008;359:1543-1554